Здравоохранение / Прогресс через колено

Прогресс через колено

В самой большой аудитории Оренбургской областной больницы нет ни одного свободного места. Ученые, профессора, студенты медицинского университета затаив дыхание и с живым любопытством смотрят на человека возле кафедры. 35-летний мужчина в сером пиджаке, слегка смущаясь от всеобщего внимания, вытирает испарину со лба, собирает всю волю в кулак и...

Приседает на корточки! Зал чуть ли не ахает, врачи не могут сдержать восторга. Звучат аплодисменты. Полгода назад оренбургские трансфузиологи и травматологи пошли на риск, а сегодня внимание всей области и даже страны приковано к результатам их исследования: похоже, лечение остеоартроза в России больше никогда не будет таким, как до этого публичного приседания!

Настасья СПОЖАКИНА

Фото Галины ФОМИНОЙ

Не чудо, а эксперимент

Пять лет оренбуржец Сергей Высокоостровский, к которому были прикованы взгляды медиков, страдал остеоартрозом второй степени. Бывало, присядет на корточки, а встать не может - боль схватит такая, что хоть на стенку лезь! Работал директором в одном из оренбургских ресторанов, приходилось целыми днями разъезжать на автомобиле, а колено все ныло. Не помогали ни мази, ни таблетки, ни физпроцедуры...

 - Жалею больше всего, что сын по мне скучал. Позовет порой: мол, папа, пойдем играть, а я даже на руки его толком взять не могу, - признается пациент. - Сегодня я веду активный образ жизни, провожу время с сыном и даже забыл, какая коленка у меня болела.

Пациент забыл, а доктор Копылов чашечку правой ноги Высокоостровского помнит вплоть до мельчайшей трещинки. Показывает на МРТ-снимке, как истончилась хрящевая ткань за годы болезни.

- Теперь сюда взгляните - хрящ вырос на 20 - 40 процентов, - делится радостными результатами исследования доцент кафедры травматологии и ортопедии Оренбургского медуниверситета, заведующий оперблоком городской больницы № 4 Оренбурга Вадим Копылов. - А вот колено другого пациента, 62-летнего Василия Филипповича Столповского из Нижней Павловки. Пришел в больницу с жалобами, что его частное подворье простаивает. Боль была такая, что ходить не мог. У него вообще суставная ткань в некоторых местах стерлась до кости - проявление четвертой стадии остеоартроза. В учебниках для будущих медиков написано, что при такой клинической картине хрящ не восстанавливается, пациенту можно помочь, только сделав протезирование суставов. Но взгляните на снимок после - ткань снова начала расти!

И это не чудо, а научный эксперимент, доказывающий свою успешность. Хотя еще лет 20 назад инновационные методы лечения разных болезней представлялись российским пациентам лишь как эпизод очередного творения писателей-фантастов. Страна привыкла к затяжному периоду, когда новшества отечественной науки сплавлялись за бугор. Государство почему-то не видело перспектив гениальных открытий наших ученых либо просто не желало делать большие вливания в исследования. Зато там, за границей, наших талантов ждали с распростертыми объятиями.

- Родина экономила, а США и Западная Европа переманивали ученых, создавали хорошие условия для разработок, а потом изобретения соотечественников возвращались к нам в виде импорта. До сих пор мы используем эти новации и еще восхищаемся: ах какое качество хорошее, зарубежное! - негодует доктор Копылов. - Таких примеров масса! Самый простой - изобретение цветного телевидения в начале XXвека. А в медицине через эмиграцию прошли все научные направления: генетика, офтальмология... Даже биполярный протез тазобедренного сустава был у наших ученых в разработке в 1960-е годы. Потом про него незаслуженно забыли, а сегодня мы ставим те же самые протезы, но зарубежного производства.

И вдруг - прорывное исследование в области травматологии и регенеративной медицины. Да не где-то там, в столице, а в степной провинции, Оренбурге.

 

Стволовые клетки на здоровье

Когда сотрудники Центральной клинической больницы с поликлиникой Управления делами Президента РФ подыскивали базу для создания инновационного препарата, из сотен претендентов выбрали именно Оренбург. Врачи областной станции переливания крови (ООСПК) должны были превратить из задумки в реальность самую сложную фазу эксперимента - выделить стволовые клетки из жировой ткани. Да никто и не сомневался, что оренбургская станция у федералов на хорошем счету - с ее-то рекордом Гиннесса в донорском движении и многочисленными наградами всероссийского уровня. Свои здоровые клетки на хранение в банк оренбургского учреждения оставляют не только земляки, но и москвичи, жители Казахстана и Чехии. Но о таком высоком доверии, оказанном клиникой президента, не мог мечтать, пожалуй, даже главный врач ООСПК Ринат Гильмутдинов:

- Это была для нас очень большая ответственность. Мы впервые в России проводили подобное исследование. Я бы даже сказал, что разработка - настоящая сенсация в отечественной медицине.

Кстати, в Европе пациентов с подобными диагнозами врачи отправляют на протезирование, оренбургские же доктора пошли на определенный риск.

- Конечно, волнение было, ведь это все-таки эксперимент. Но врачи все подробно разъяснили: до нас были кролики, лошадки, проводились отдельные испытания на людях, мы стали одними из первых участников полномасштабного клинического исследования, - говорит Высокоостровский.

Ровно полгода назад двух первых испытуемых положили на стол пластического хирурга. Ему предстояло откачать с боков и передней стенки живота пациентов по 200 миллилитров жира. Каждому - для своей инъекции.

- Благо отложения у меня были, - шутит Василий Филиппович. - Сделали анестезию, я даже не чувствовал ничего. Только успевал с бока на бок переворачиваться.

Шприцы с жировой тканью отправили на станцию переливания крови. Там на специальном оборудовании из жира выделили стволовые клетки объемом 5 миллилитров и присвоили биоматериалу индивидуальный код, который прописали в паспорте. На эту процедуру ушло не больше трех часов. Потом клетки ввели в больной сустав.

- Придя на забор жировой ткани утром, к вечеру пациент может уйти и ни о каких процедурах больше не беспокоиться, - говорит Вадим Копылов.

Стволовая клетка, извлеченная из жировой ткани, не имеет никакой специализации. Но при этом в зависимости от биологических факторов способна превратиться в клетку любого органа или ткани - сердца, зуба, кожи, в данном случае - хряща.

- Первое облегчение я почувствовал где-то на третий месяц после введения собственных стволовых клеток. Просто встал однажды утром выспавшимся и понял, что за всю ночь ни разу не проснулся от боли в колене, - с благодарностью смотрит на своего лечащего врача Василий Филиппович. - Даже не ожидал, что всего лишь один укол сможет многое поменять в моей жизни, она как будто с чистого листа началась.

 

Остатки - в банке

Чуть свет встает теперь и пенсионер Василий Столповский, чтобы покормить домашнюю птицу на личном подворье в Нижней Павловке. Пройдет зима, не за горами и лето. Большой огород вспахать со здоровой коленкой будет куда легче, рассуждает Василий Филиппович, пока лечащего врача рядом нет. А заметит его в окружении любопытных студентов, так осекается: «Да пахать не буду. Сустав беречь теперь надо».

Но и на случай если восстановленный хрящ вновь начнет истончаться, врачи придумали взятые клетки консервировать и хранить в том же банке биоматериалов областной станции переливания крови. Даже лет через десять (в зависимости от того, сколь ответственно подойдут оба пациента к своему здоровью) инновационный препарат можно будет ввести под костяную чашечку снова. Лишь бы сынишка Сергея Высокоостровского и хозяйство Василия Филипповича больше никогда без внимания не остались.

 

Как попасть в эксперимент

Областная станция переливания крови предлагает оренбуржцам стать участниками инновационного исследования по лечению остеоартроза коленного сустава. Сейчас в городской больнице № 4 г. Оренбурга врачи наблюдают за лечением еще нескольких пациентов. Чтобы попасть в ряды испытуемых и попробовать на себе достижения современной медицины, нужно отправить на электронный адрес artrozkletki@yandex.ru личные данные. В заявке нужно указать полное имя, город проживания, возраст, рост и вес. Из истории болезни запросить рентгенографию колена, описание МРТ. Кратко рассказать, как лечили артроз в последний год, и оставить номер телефона для связи.

 

Комментарий

Илья ЕРЕМИН, начальник центра биомедицинских технологий Центральной клинической больницы Управления делами Президента РФ:

- Отрадно видеть в Оренбурге специалистов клеточных технологий, регенеративной медицины и арсенал, которым они владеют. Основная часть эксперимента - обеспечение безопасности и гарантия качества продукта, который вводится испытуемым. Заслуга областной станции переливания крови здесь огромная, далеко не каждое учреждение может принять участие в подобных исследованиях. Эксперимент носит формат мультицентрового: в нем участвуют клиники Москвы и Оренбурга, хотят присоединиться учреждения Самары, Нижнего Новгорода. Сейчас мы набираем статистические данные, доказывающие эффективность и безопасность метода. Затем будем решать вопрос о его применении в широкой медицинской практике. Если все пойдет в таком же темпе, этого момента осталось ждать еще пару лет.

 

«По требованию российского законодательства, комментарии проходят модерацию. Мы удаляем сообщения, содержащие мат, сниженную лексику и оскорбления, даже в случае замены букв точками, тире и любыми иными символами. Не допускаются сообщения, призывающие к межнациональной и социальной розни.Также в комментариях мы не публикуем чужие авторские тексты»

актуально

Эксперты

Курс на повышение

Недавний опыт показал, что рост доллара и евро в конечном итоге неизбежно бьет по карману среднестатистического жителя страны, так как ведет к повышению цен на различные категории товаров. Как отразилась нынешняя ситуация на благосостоянии оренбуржцев?

Дороги

Вниманию водителей!

14 и 15 апреля движение на участке трассы Оренбург – Беляевка будет ограничено.

Паводок

40 придомовых территорий оказались подтопленными в Бугуруслане

Как сообщает ГУ МЧС по области, в результате увеличения уровня воды в реке Кондузла в Бугуруслане подтопленными оказались около 70 придомовых территорий на улицах Кундузлинская, Орская, Некрасова, Матросова, Советская, Авиационная. В настоящее время вода отступает, 40 придомовых территорий остаются подтопленными.

Прямая линия

С чем выйдем в поле?

19 апреля с 15.00 до 16.00 на прямой линии с оренбуржцами в редакции «ЮУ» будет министр сельского хозяйства, пищевой и перерабатывающей промышленности Оренбургской области Михаил Григорьевич Маслов.

Законопроект

Безрецептурные лекарства - в магазинах

Министерство промышленности и торговли РФ доработало проект закона о продаже безрецептурных лекарств в магазинах без специальной лицензии на фармацевтическую деятельность.